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插牡丹的花长在额头上，这是一种形象化的说法。牡丹作为中国传统的国花，具有优雅、高贵的象征意义。在文化上，人们往往将美好的事物与牡丹相联系，比如说美丽的女子就被赞美为“牡丹亭上月”，用来形容非常美丽高雅的女子。在歇后语“额头上插牡丹”中，牡丹代表了高雅美丽的意象。由于额头是头部的一部分，也是人们注意力集中的区域之一，所以将牡丹这种美丽的花卉插在额头上，给人一种独特而又美丽的感觉。同时，由于额头是比较敏感的部位，插牡丹也象征着忍受痛苦的美。
这个歇后语通过将牡丹与额头这一特定的部位相结合，形象地表达了美丽需要付出痛苦的意境。我们可以认为“额头上插牡丹”是一种忍受痛苦而显得特别美丽的说法。