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这句歇后语的意思是形容人的外貌和内心不符合。"曹"Cao"吃砒霜"是指曹"Cao"这位历史人物吃了砒霜，而"面熟皮顽了"在这里表示他的外貌看上去很面熟，但实际上他的内心很顽劣。
曹"Cao"是中国历史上著名的政治家和军事家，他是三国时期的重要人物之一。在曹"Cao"的一生中，他表现出了强大的政治野心和军事才能，但同时也展现出了虚伪和狡诈的一面。
"曹"Cao"吃砒霜"意味着曹"Cao"作为一个历史人物，自然不可能真的吃了砒霜。这句话的意思是用一种夸张和幽默的方式来形容一个人看上去表面很好，但实际上内心却不可靠或者有问题。
"面熟皮顽了"这部分则是强调曹"Cao"的外貌看上去很面熟，大家都可以认出他，但是他的内心却十分顽劣，意思就是他的行为和他的外貌相比有着很大的反差。
这个歇后语用一种幽默的方式调侃了某些人的虚伪和内心的问题。
这个歇后语常用来形容外在和内在不一致的人或者事物，给人留下了深刻的印象。