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西施脸上出天花是美中不足，说的是西施的脸蛋虽然美丽，但因患上天花而留下的疤痕或痘印，让人感到遗憾。天花是一种传染病，通过空气传播，会在皮肤上形成水疱或痘疮。而西施脸上出天花的这句歇后语，更多地是比喻一种美中不足的情况。
西施是古代中国的一个美女，因其容貌美丽而被人们称颂。但如果她的脸上出现天花痘疮，无疑会"PoHuai"她原本完美的形象。
这个歇后语用来形容一个美丽的事物或人，但存在某种不完美或缺陷，使其整体美感受到影响。
美中不足也是一种修辞手法，通过对比来突出美与不足之间的关系。它在文学作品中被广泛使用，可以增加作品的感染力和吸引力。在这个歇后语的背后，我们可以看到一种对完美的追求和对不完美的接受的态度。无论是在美人还是事物中，往往难以做到百分之百的完美，总会存在一些小瑕疵或不足之处。
歇后语中的美中不足体现了对完美的渴望和对现实的妥协。虽然美是无法被否定的，但也要认识到每个人或事物都会存在一些短板或缺点。这也提醒着我们，在欣赏美的同时，更要包容和接纳不足之处，用包容的态度看待整个世界。