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吃了芋头不下肚为什么是顶心顶肺，实际上是形容一种心中的不满和难以承受的感觉。芋头是一种美味的食物，但如果吃了却不能下肚，那意味着我们无法享受美味的滋味和满足自己的渴望。而顶心顶肺这个比喻，强调了内心的愤慨和难受，就像芋头卡在喉咙中无法消化一样。这种心中的不满和忍耐的感觉，会让人感到特别难过和苦恼。当我们遇到一些让自己无法接受的事情，内心充满了愤慨和不满，我们会感到非常沮丧和不舒服。这个描述成就了“吃了芋头不下肚”的意境，让人一下子能够理解到说话者内心的暴躁和无法忍受的情绪。
这个歇后语生动地传达了这种心理状态，让人感受到那种强烈的愤怒和难受。